病情描述:宝宝最近老是发烧不退
副主任医师 山东省立医院
宝宝发烧不退(持续超过3天)需警惕感染未控制或特殊疾病,建议优先就医明确病因。
一、感染性因素:病毒(如流感病毒)、细菌(如肺炎链球菌)或支原体感染是常见原因。病毒感染常伴鼻塞流涕,细菌感染可能有脓痰,支原体感染表现为刺激性咳嗽,需通过血常规、病原学检测确诊。
二、非感染性因素:川崎病(伴皮疹、淋巴结肿大)、幼年特发性关节炎(关节肿痛)、肿瘤等。川崎病需在发病10天内使用免疫球蛋白治疗,延误可能影响冠状动脉。
三、处理原则:体温超过38.5℃时,可选用对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上)退热;优先物理降温(减少衣物、温水擦浴),避免酒精擦身。持续发热需记录体温波动、伴随症状(如抽搐、呕吐),及时就诊。
四、特殊情况:3月龄以下婴儿发热,因免疫系统未成熟,需立即就医排查败血症;有基础疾病(如心脏病)儿童,发热易加重病情,建议缩短就医间隔。
五、预防措施:勤洗手、避免接触患病者,按时接种疫苗(如流感疫苗),增强免疫力。