病情描述:肚子右下角疼
主任医师 南京鼓楼医院
肚子右下角疼可能由多种原因引起,需结合疼痛性质、伴随症状及病史判断。若疼痛持续不缓解或伴随发热、呕吐等,应及时就医。
1.急性阑尾炎:典型表现为转移性右下腹痛,初期中上腹不适,数小时后固定于右下腹,伴恶心、发热。需紧急手术,延误可能穿孔。
2.右侧输尿管结石:疼痛剧烈,向会阴部放射,伴血尿,部分患者有腰部不适。需超声检查明确,小结石可药物排石,大结石需碎石治疗。
3.急性肠炎/肠易激综合征:疼痛多为痉挛性,伴腹泻或便秘,与饮食相关。需调整饮食,避免生冷辛辣,严重时可对症处理。
4.妇科疾病(女性):如右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转,表现为下腹痛、月经异常或包块。需妇科检查及超声鉴别,扭转需急诊手术。
特殊人群提示:儿童腹痛需警惕急性阑尾炎,因症状不典型;老年人疼痛可能隐匿,需关注伴随症状;孕妇右下腹痛需排除宫外孕或早产风险。