病情描述:尿尿有血怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
尿尿有血(血尿)需立即就医排查原因,常见于泌尿系统感染、结石、肾炎或肿瘤,建议24小时内完成尿常规、泌尿系超声等检查,明确病因后针对性治疗。
泌尿系统感染:细菌感染尿道、膀胱或肾脏,表现为尿频、尿急、尿痛,需查尿常规+尿培养,使用敏感抗生素治疗。
泌尿系统结石:结石摩擦黏膜致出血,可能伴腰腹部绞痛,超声或CT可定位结石,小结石可药物排石,大结石需碎石或手术。
肾小球肾炎:免疫性疾病损伤肾小球,表现为蛋白尿、水肿,需查肾功能、尿沉渣,低盐饮食,必要时用激素或免疫抑制剂。
泌尿系统肿瘤:中老年多见无痛性血尿,需做膀胱镜、CTU等,早期手术切除,晚期需放化疗。
特殊人群提示:儿童出现血尿需警惕先天性疾病,如胡桃夹综合征;孕妇需排查妊娠期高血压或胎盘异常;糖尿病患者应严格控糖,避免肾损伤。