病情描述:孕妇得了肝内胆汁淤积症怎么办
副主任医师 中山大学附属第一医院
孕妇得了肝内胆汁淤积症,需尽早通过药物干预(如熊去氧胆酸)和密切监测(如胎心监护、胆汁酸检测)控制症状,孕37周后可考虑终止妊娠,以降低胎儿风险。
药物治疗:以熊去氧胆酸为主,可缓解瘙痒、改善肝功能,需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。
监测管理:定期复查血清胆汁酸水平,每周进行胎心监护,孕晚期加强超声检查,评估胎儿状况。
生活护理:保持皮肤清洁湿润,避免抓挠;穿宽松棉质衣物,减少刺激;饮食清淡,避免高脂、辛辣食物,适当补充维生素K。
终止妊娠时机:无并发症者可在38~39周终止,有胎儿窘迫或胎盘功能减退者需提前干预,具体方案由产科医生根据个体情况制定。
特殊人群提示:高龄孕妇、有肝病病史或多胎妊娠者,需更密切监测,提前与医生沟通终止妊娠计划,降低母婴风险。