腰疼做什么检查最好

腰疼检查需结合症状时长、伴随表现及风险因素选择。急性疼痛（<3个月）优先影像学排查，慢性疼痛（>3个月）侧重功能评估。

1.急性疼痛（<3个月）：

若伴随下肢麻木或无力，需行腰椎MRI检查，明确椎间盘突出或神经压迫；若仅肌肉酸痛，可先做腰椎X线检查，排查骨折或滑脱。

2.慢性疼痛（>3个月）：

建议进行腰椎CT或MRI，评估椎间盘退变程度及椎管狭窄情况；同时结合肌电图检查，鉴别神经源性疼痛与肌源性疼痛。

3.特殊人群：

老年人需加做骨密度检测，排查骨质疏松性骨折；孕妇避免MRI增强扫描，采用超声或低剂量CT；儿童应优先X线检查，减少辐射暴露。

4.功能评估：

无论疼痛类型，均需进行腰椎活动度测量、直腿抬高试验等体格检查，结合疼痛评分量表（如VAS）量化疼痛程度，指导后续康复方案。