病情描述:瓣膜炎是什么病
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
瓣膜炎是指心脏瓣膜(二尖瓣、主动脉瓣等)或血管瓣膜发生的炎症性疾病,常由感染(如细菌、病毒)或自身免疫反应引发,可导致瓣膜功能受损,严重时影响心脏泵血功能及全身循环。
一、按发病原因分类
1.感染性瓣膜炎:多因细菌(如链球菌)或真菌侵入瓣膜引发,常见于心内膜炎,需及时抗感染治疗。
2.非感染性瓣膜炎:由自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)或风湿热导致,需控制原发病以缓解炎症。
二、按受累瓣膜分类
1.二尖瓣瓣膜炎:最常见,可导致二尖瓣狭窄或关闭不全,影响左心房与左心室血流。
2.主动脉瓣瓣膜炎:易引发主动脉瓣反流,增加左心室负担,长期可致心力衰竭。
三、特殊人群注意事项
儿童:需避免反复呼吸道感染,及时治疗龋齿、扁桃体炎等感染灶,降低链球菌感染风险。
老年人:应定期体检监测瓣膜功能,控制高血压、糖尿病等基础病,减少瓣膜负荷。
孕妇:孕期免疫力变化可能加重原有瓣膜炎症,需加强心脏功能监测,遵循产科与心内科联合诊疗。
四、关键应对原则
感染性瓣膜炎需足量足疗程使用抗生素,必要时手术修复或置换瓣膜。
非感染性瓣膜炎以免疫抑制剂或抗炎药物控制病情进展,定期复查心脏超声评估瓣膜状态。
无论何种类型,均需避免剧烈运动,减少心脏负荷,预防感染加重。