病情描述：心脏供血不足，去医院检查什么项目
主任医师 北京积水潭医院
心脏供血不足需检查的核心项目包括心电图（评估心肌电活动）、心肌酶谱（排查心肌损伤）、心脏超声（观察心功能）、冠脉CTA或造影（明确血管狭窄），建议在出现胸痛、胸闷等症状时24小时内完成基础检查。
通过记录心脏电活动，可发现心肌缺血导致的ST段改变、T波倒置等异常，需结合胸痛发作时间判断是否为急性心肌缺血。
肌钙蛋白、CK-MB等指标升高提示心肌细胞受损，需在症状出现后6-12小时内采血，动态监测可评估缺血范围及恢复情况。
能评估左心室射血分数、室壁运动情况，识别心肌梗死并发症如室壁瘤，尤其适用于疑似陈旧性心肌缺血者。
冠脉CTA：无创筛查血管狭窄，适用于低至中度风险患者，可发现钙化斑块及管腔狭窄程度。
冠脉造影：金标准，需注射造影剂并在X线下显影，明确狭窄部位及血流动力学改变，适用于高危人群或需介入治疗者。
老年人：因症状不典型，即使心电图正常也需结合心肌酶及冠脉检查；
糖尿病患者：需更早启动造影检查，避免无痛性心肌缺血漏诊；
女性：绝经前女性冠心病风险较低，但微血管病变可能表现为非典型胸痛，需重视冠脉功能学检查（如FFR）。