病情描述:感冒时为啥会发烧
主任医师 苏州大学附属第一医院
感冒时发烧是免疫系统启动的防御机制,当病毒入侵呼吸道上皮细胞,免疫细胞释放致热因子,作用于下丘脑体温调节中枢,使体温调定点上移,身体通过收缩血管减少散热、肌肉颤抖增加产热,从而提升体温以抑制病毒复制。
病毒感染直接触发免疫应答:病毒入侵细胞后,免疫细胞(如巨噬细胞、淋巴细胞)识别病原体,释放白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α等致热因子,作用于下丘脑,使体温调定点升高,引发发热反应。
细菌感染引发炎症反应:细菌感染时,病原体及其毒素激活中性粒细胞等炎症细胞,释放炎症介质,同样导致体温调节中枢上调,表现为发热。
特殊人群需关注:婴幼儿体温调节中枢发育不完善,发热可能引发高热惊厥,家长需密切监测体温,保持环境凉爽,避免包裹过紧;老年人及慢性病患者(如糖尿病、心脏病)发热可能加重基础疾病,建议及时就医。
用药原则:以缓解症状为主,体温≥38.5℃且伴随明显不适时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;儿童退热首选对乙酰氨基酚,2月龄以下婴儿禁用阿司匹林类药物,避免肝肾功能损伤。
非药物干预:多饮温水促进代谢,保持室内空气流通,体温未达38.5℃时可采用物理降温(如温水擦浴、退热贴),饮食清淡易消化,保证充足休息。