急性气管支气管炎的诊断

急性气管支气管炎诊断需结合症状（持续咳嗽2~3周内）、体征（肺部呼吸音粗糙或啰音）及排除其他疾病（如肺炎、哮喘），胸部影像学检查（胸片）多无异常，血常规提示病毒感染时白细胞正常或降低、中性粒细胞比例正常，细菌感染时白细胞及中性粒细胞比例升高。

病毒感染性急性气管支气管炎

多由流感病毒、鼻病毒等引起，症状以干咳为主，伴低热（37.3~38℃），病程1~2周，儿童及老年人易因免疫力低延长病程，需避免交叉感染，保持室内通风。

细菌感染性急性气管支气管炎

由肺炎链球菌等细菌引发，表现为脓痰、高热（≥38.5℃），病程超2周，需就医排查，抗生素治疗需遵医嘱，糖尿病、慢性呼吸道疾病患者需警惕感染扩散。

非感染性急性气管支气管炎

如冷空气刺激、吸烟或过敏引起，以刺激性干咳为主，无发热，脱离诱因后症状缓解，需避免接触过敏原，吸烟者需戒烟，过敏体质者需远离花粉、尘螨。

特殊人群注意事项

儿童（<12岁）避免自行使用镇咳药，优先非药物干预（如蜂蜜缓解咳嗽）；孕妇需就医，禁用可能致畸药物；老年人（≥65岁）需监测体温及呼吸频率，出现呼吸困难及时就诊。