怎么判断自己是不是心绞痛

心绞痛通常表现为胸骨后压榨性疼痛，持续3~5分钟，休息或含服硝酸酯类药物可缓解，多在劳累、情绪激动时发作，放射至左肩、下颌等部位。若疼痛持续超20分钟不缓解，或伴随大汗、呼吸困难，需警惕急性心梗。

稳定型心绞痛：多见于中老年人，男性风险更高，疼痛程度固定，诱因明确（如快走、爬楼），休息后缓解，每周发作频率相对稳定，与冠状动脉狭窄程度相关。

不稳定型心绞痛：疼痛频率增加、程度加重或持续时间延长，休息时也可能发作，提示冠状动脉斑块不稳定，需紧急就医，女性症状可能不典型（如背痛、恶心）。

变异型心绞痛：与冠状动脉痉挛有关，夜间或静息时发作，心电图可见ST段抬高，需与心律失常、主动脉夹层鉴别，长期吸烟、高血压患者风险较高。

特殊人群注意：糖尿病患者症状可能隐匿（无痛性心梗风险高），需定期监测；女性绝经后雌激素下降，血管保护能力减弱，需关注非典型症状（如牙痛、上腹痛）。

紧急处理：立即停止活动，坐下或平卧，若含服硝酸甘油后疼痛未缓解，或持续超15分钟，应拨打急救电话，避免延误治疗。