病情描述:什么是冠状动脉硬化性心脏病
主任医师 北京积水潭医院
冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧引发的心脏病,多见于40岁以上人群,男性风险高于女性,与高血压、高血脂、糖尿病及吸烟等因素密切相关。
一、稳定型心绞痛
由冠状动脉供血不足引发,常在劳累、情绪激动时发作,表现为胸骨后压榨性疼痛,休息或含服药物后可缓解,多见于中老年人,需长期管理危险因素。
二、急性心肌梗死
冠状动脉突然阻塞致心肌急性缺血坏死,疼痛剧烈且持续不缓解,伴出汗、恶心,需立即就医,糖尿病患者症状可能不典型,女性患者易被误诊。
三、无症状心肌缺血
无明显症状但心肌缺血,常见于糖尿病、高血压患者,需定期检查心电图、冠脉CT,避免延误治疗。
四、缺血性心肌病
长期心肌缺血导致心脏扩大、心力衰竭,表现为呼吸困难、水肿,老年患者需控制血压、血糖,避免过度劳累。
特殊人群提示:糖尿病患者需严格控糖,定期监测血脂;女性更年期后风险增加,建议每年体检;高血压患者应将血压控制在140/90mmHg以下;吸烟人群戒烟可显著降低风险。