病情描述:如何判断是不是心绞疼
主任医师 北京积水潭医院
判断是否为心绞痛,需关注典型症状:胸骨后压榨性疼痛,持续3~5分钟,休息或含服硝酸酯类药物可缓解,伴随胸闷、出汗、左肩放射痛等。
胸骨后或心前区突发压榨样疼痛,范围约手掌大小,可向左肩、左臂内侧放射,伴随胸闷、气短、冷汗,休息或含服硝酸酯类药物后数分钟内缓解,疼痛持续通常不超过15分钟。
部分患者(如老年人、糖尿病患者)症状不典型,表现为上腹痛、牙痛、下颌痛或背痛,需结合心电图、心肌酶谱等检查综合判断。
女性心绞痛发作可能更隐匿,表现为呼吸困难、恶心;老年人对疼痛敏感性降低,易被误认为胃病;糖尿病患者需警惕无痛性心肌缺血,需定期监测心电图。
高血压、高血脂、吸烟、肥胖、家族史是心绞痛高发因素,控制血压、血脂,戒烟限酒,规律运动,低盐低脂饮食可降低发病风险。
出现疑似症状立即停止活动,坐下或平卧休息,含服硝酸酯类药物(如硝酸甘油),若症状持续不缓解或加重,立即拨打急救电话。