病情描述:心电图可以查出什么病
副主任医师 复旦大学附属中山医院
心电图可筛查心脏电活动异常,辅助诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死等心脏疾病,还能反映电解质紊乱、心脏结构改变等情况。
心律失常:能检测到心动过速、心动过缓、早搏等节律异常,尤其对房性、室性心律失常敏感,可通过波形形态和频率判断异常类型。
心肌缺血/梗死:ST段压低或抬高、T波倒置等表现提示心肌缺血,ST段持续抬高结合T波演变可诊断急性心肌梗死,需结合临床症状和其他检查综合判断。
心脏结构与传导异常:P波增宽提示心房扩大,QRS波群增宽提示室内传导阻滞,左心室高电压提示左心室肥厚,可辅助诊断高血压性心脏病、心肌病等。
电解质紊乱:高钾血症表现为T波高尖,低钾血症表现为U波明显,QT间期延长或缩短也可能与电解质异常相关,需结合临床和实验室检查。
特殊人群注意事项:老年人因心肌退行性变可能出现非特异性ST-T改变,需结合临床;儿童心电图需结合年龄判断,避免与成人标准混淆;孕妇因血容量增加可能出现生理性心动过速,需动态观察。