病情描述:上吐下泄是怎么回事
副主任医师 首都医科大学宣武医院
上吐下泄通常指急性胃肠炎或食物中毒,表现为呕吐、腹泻、腹痛等症状,多由病毒(如诺如病毒)、细菌(如沙门氏菌)或毒素污染食物、水源引发,常见于夏季及不洁饮食后,病程通常1~3天。
病毒感染性腹泻:诺如病毒是主要病原体,儿童、老人易感,症状以呕吐、水样便为主,传染性强,需隔离患者至症状消失后72小时,避免交叉感染。
细菌感染性腹泻:沙门氏菌、大肠杆菌等常见,常伴发热、黏液脓血便,需就医排查感染源,特殊人群(孕妇、免疫低下者)需警惕脱水风险。
食物中毒:因食用被毒素污染的食物(如毒蘑菇、变质海鲜)引发,起病急,可伴头晕、抽搐,立即催吐(仅限清醒者)并紧急就医。
治疗原则:优先补水防脱水,口服补液盐为首选;轻度症状可居家观察,药物以蒙脱石散、益生菌缓解症状,避免自行用抗生素。
特殊人群注意:婴幼儿、孕妇、慢性病患者需尽快就医,儿童禁用强效止吐药,老年人需监测电解质,避免因脱水引发心脑血管意外。