病情描述:肺纤维化具体是什么意思?
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
肺纤维化是肺部组织因慢性损伤后过度修复,形成瘢痕组织(纤维化),导致肺功能逐渐下降的疾病。常见于中老年人,男性略多于女性,吸烟者风险更高,需长期管理。
按病因分类:特发性肺纤维化(病因不明,多见于50-70岁人群)、继发性(由药物、环境或疾病引发,如类风湿关节炎)、先天性(罕见,与基因相关)。
按病理类型:寻常型间质性肺炎(最常见,进展快)、非特异性间质性肺炎(病程长,症状轻)、脱屑型间质性肺炎(吸烟相关,预后较好)。
按病程阶段:早期(轻微咳嗽、活动后气短)、中期(呼吸困难加重,影像学可见纤维化)、晚期(静息时缺氧,需氧疗)。
治疗重点:以抗纤维化药物(如吡非尼酮)和免疫抑制剂为主,辅以氧疗、肺康复训练。患者需戒烟,避免接触粉尘,定期复查肺功能。
特殊人群提示:孕妇慎用抗纤维化药物,儿童罕见,若发病需多学科协作。老年患者注意跌倒风险,建议家属陪同复查。