肠易激综合征和功能性消化不良区别

肠易激综合征与功能性消化不良的核心区别在于症状定位：前者以肠道症状为主，后者以胃部症状为主。

肠道症状主导的肠易激综合征：典型表现为排便习惯改变（腹泻或便秘）、腹胀、腹痛，症状与排便相关，常伴随排便后缓解。多见于中青年，女性患病率略高，压力、饮食（如产气食物）可诱发。

胃部症状主导的功能性消化不良：以餐后饱胀、早饱感、上腹痛或烧灼感为核心，无明确器质性病变。症状与进食相关，夜间发作较少，部分患者合并焦虑情绪。中老年人群中，幽门螺杆菌感染可能增加风险。

特殊人群注意事项：孕妇因激素变化易出现功能性消化不良，需调整饮食节奏；儿童若长期腹痛腹泻，需排除器质性疾病后考虑肠易激综合征可能，避免滥用止泻药。

治疗原则：优先非药物干预，如规律饮食、减压训练。药物方面，肠易激综合征可短期使用解痉药或益生菌；功能性消化不良可尝试促动力药或抑酸药，但需在医生指导下使用。