胸痛要做什么检查

胸痛需根据症状特点选择检查，如突发剧烈胸痛伴冷汗、呼吸困难，应立即就医排查急性心梗或肺栓塞；持续隐痛伴反酸、嗳气，优先考虑消化系统问题；运动后出现的胸骨后压榨痛，需警惕心绞痛。

突发高危胸痛：需立即完成心电图、心肌酶谱（肌钙蛋白）、D-二聚体检测，必要时行冠脉CTA或肺动脉CTA，排除心梗、主动脉夹层或肺栓塞。

持续非特异性胸痛：若怀疑胃食管反流，建议胃镜检查；伴随焦虑、失眠等，可做动态心电图排除心律失常。

特殊人群提示：老年患者（尤其合并高血压、糖尿病）胸痛需更警惕心梗，儿童胸痛多为良性原因（如肋间神经痛），但需排除先天性心脏病。

检查后处理：明确病因后，遵循专科医生指导，如心梗需尽早溶栓或介入治疗，胃食管反流可使用抑酸药（需遵医嘱）。