病情描述:室性心动过速的表现
副主任医师 北京积水潭医院
室性心动过速表现为突发心悸、胸痛、呼吸困难,持续数秒至数小时,可自行终止或进展为室颤。
1.特发性室速:多见于无器质性心脏病年轻人,症状短暂,运动或情绪激动诱发,预后良好。
2.器质性室速:冠心病、心肌病患者常见,多伴晕厥或低血压,需紧急处理,可能进展为恶性心律失常。
3.遗传性室速:长QT综合征、Brugada综合征等遗传性疾病所致,青少年猝死风险高,需基因筛查。
4.药物诱发室速:抗心律失常药、三环类抗抑郁药过量或毒副作用引发,需立即停药并监测电解质。
特殊人群提示:儿童及青少年若出现不明原因晕厥,需警惕遗传性心律失常;老年患者合并冠心病时,室速易进展为心搏骤停,建议随身携带急救药物并定期复查心电图。