治疗室上性早搏首选药物是什么？

治疗室上性早搏首选药物是β受体阻滞剂（如美托洛尔），若无禁忌或控制不佳，可考虑普罗帕酮或胺碘酮。

无器质性心脏病者：首选β受体阻滞剂，尤其适用于合并高血压、焦虑或心肌缺血风险者，能有效降低交感神经活性，减少早搏发生。

合并其他疾病者：合并心衰时禁用β受体阻滞剂，可选用非二氢吡啶类钙通道拮抗剂（如维拉帕米）；合并房颤时，β受体阻滞剂或胺碘酮可联合抗凝治疗。

特殊人群注意：孕妇禁用普罗帕酮，老年人慎用胺碘酮（避免甲状腺及肺毒性）；儿童首选非药物干预，如生活方式调整无效，需严格评估后用药。

药物使用原则：以控制症状为目标，优先小剂量起始，避免长期使用单一药物；用药期间需监测心率、血压及心电图，定期复查肝肾功能。