内膜息肉一定要做手术吗

内膜息肉不一定都要手术。无症状且直径<1cm的息肉可定期观察，有症状或直径≥1cm者建议手术。

无症状且息肉较小（<1cm）：此类息肉恶变风险低，部分可自行消退，建议每3~6个月复查超声，观察息肉变化。

有症状（异常出血、不孕等）：无论息肉大小，均需手术切除，常用宫腔镜下息肉摘除术，术后送病理检查排除恶性。

息肉较大（≥1cm）或短期内快速增大：即使无症状，也建议手术，因大息肉可能影响内膜环境，增加流产或不孕风险。

特殊人群注意：备孕女性、绝经后女性及有家族内膜癌史者，建议更积极干预，手术切除更安全。

术后管理：术后需定期复查，复发率约11%~25%，再次出现症状应及时就医。