病情描述:幽门杆菌的症状
主任医师 苏州大学附属第一医院
幽门螺杆菌感染后多数人无明显症状,部分人会出现上腹痛、腹胀、反酸等消化道症状,儿童可能表现为食欲下降或反复腹痛。
上腹部不适:多数患者会感到上腹部隐痛或烧灼感,尤其餐后明显,这是由于细菌刺激胃黏膜引发炎症所致。
消化不良表现:出现餐后饱胀、嗳气(打嗝)、反酸等症状,部分人还会伴有恶心感,症状可能持续存在或反复发作。
口腔异味:细菌分解尿素产生氨气,导致患者出现持续性口臭,刷牙或漱口难以缓解。
儿童感染特点:5岁以下儿童感染后常无明显不适,少数会表现为食欲不振、反复呕吐或腹痛,易被误认为肠胃功能紊乱。
免疫低下者症状:老年人或长期服药者感染后可能出现严重症状,如呕血、黑便(提示消化道出血),需立即就医。
慢性胃炎:长期感染可发展为慢性浅表性胃炎,表现为持续性上腹痛、消瘦、贫血等。
溃疡风险:约15%~20%感染者会出现十二指肠溃疡,典型症状为夜间空腹痛,进食后缓解。
约50%感染者无任何症状,细菌长期潜伏可能增加胃癌风险,因此建议有家族病史或胃癌高发地区人群定期筛查。
参考文献:
[1]王吉耀,葛均波,徐永健.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:345-350.
[2]中华医学会消化病学分会.中国幽门螺杆菌感染处理共识报告(2019年,上海)[J].中华消化杂志,2019,39(10):651-659.