病情描述:拔智齿以后疼怎么办
主任医师 首都医科大学宣武医院
拔智齿后疼痛可通过冷敷止痛、药物控制、饮食调整及口腔护理缓解,若疼痛持续加重需及时就医。
冷敷:术后48小时内用冰袋隔着毛巾敷于患侧面部,每次15~20分钟,间隔1~2小时,可收缩血管减轻肿胀和疼痛。
加压止血:咬紧医生提供的止血棉球30~40分钟,避免频繁吐口水导致血凝块脱落,引发干槽症(拔牙窝感染)。
非甾体抗炎药:如布洛芬(注意:有胃溃疡、哮喘者慎用)、对乙酰氨基酚,按说明书间隔服用,可缓解中重度疼痛。
抗生素使用:仅在医生明确感染风险时(如阻生智齿拔除),遵医嘱服用甲硝唑或阿莫西林,严禁自行服用。
饮食禁忌:术后24小时内进温凉流质食物(如牛奶、粥),避免辛辣、过热、过硬食物,勿用患侧咀嚼。
口腔清洁:术后24小时后用温盐水(一杯水加半茶匙盐)轻轻漱口,保持口腔卫生但避免刷拔牙创口,防止血凝块脱落。
疼痛加重:若术后3天疼痛加剧、创口有腐臭味或发热,可能为干槽症或感染,需立即联系医生处理。
出血不止:若唾液带血丝属正常,若吐出大量鲜血或血块,需咬无菌纱布并尽快就医。
参考文献:
[1]王松灵,樊明文.口腔医学[M].人民卫生出版社,2022,3(1):201-205.
[2]国家卫生健康委员会.拔牙后并发症防治专家共识(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):221-225.