拔牙前要注意什么？

拔牙前需做好全身状态评估、口腔局部检查、药物过敏史确认及饮食准备，避免空腹或身体不适时手术，儿童需家长陪同并提前沟通。

一、基础健康状况评估

需提前告知医生自身健康史，包括高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病，以及近期是否服用抗凝药物（如阿司匹林、华法林），此类药物可能增加术中出血风险。若处于妊娠期（尤其是孕早期）或月经期，需延迟拔牙以降低风险。

二、口腔局部准备

拔牙前需完成口腔检查，拍摄X光片评估牙根情况，明确邻牙及下颌神经管位置。若存在急性炎症（如智齿冠周炎），需先控制感染再手术；若有牙结石堆积，建议提前洁牙，减少术后感染概率。

三、药物与饮食管理

术前6~8小时需禁食禁水，避免麻醉时呕吐误吸。抗生素（如甲硝唑）、降压药等需按医嘱服用，严禁自行停用抗凝药物。对碘过敏者需提前告知，避免使用含碘消毒剂。

四、特殊人群注意事项

儿童拔牙需家长签署知情同意书，术前通过游戏化沟通缓解焦虑；老年患者需评估心肺功能，建议选择上午手术以应对突发情况。糖尿病患者需将血糖控制在8.8mmol/L以下再进行操作。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.牙拔除术诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：198-203.

[2]王松灵，口腔医学临床诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2018：45-52.

[3]国家卫生健康委员会.拔牙术前术后管理专家共识(2021)[J].中国实用口腔科杂志，2021，14(6)：321-325.