病情描述:如何判断卵子排出体外?
主任医师 北京大学人民医院
判断卵子排出可通过基础体温变化、宫颈黏液性状、排卵痛及激素检测等方法综合判断,其中宫颈黏液观察和基础体温监测是临床常用的简易指标。
基础体温(BT)是指人体在清醒、静卧状态下的体温。排卵后,卵巢分泌的孕激素会使体温上升0.3~0.5℃,并持续至下次月经来潮前。若连续监测3个月以上,发现体温呈双相型(低温期→高温期),则提示有排卵可能。
排卵前宫颈黏液稀薄透明、拉丝度高(可达10cm以上),类似蛋清状;排卵后黏液逐渐变得黏稠浑浊,拉丝度降低。可通过每日观察内裤上黏液的性状变化辅助判断,排卵后黏液通常会持续2~3天的黏稠期。
部分女性在排卵时会出现一侧下腹部轻微疼痛(排卵痛),持续数小时至1天,这是由于卵泡破裂时少量液体刺激腹膜所致。少数人还可能伴随排卵期出血(点滴状或褐色分泌物),出血量少且持续1~3天。
通过检测血液中促黄体生成素(LH)峰值可精准判断排卵时间。排卵前LH会出现短暂骤升(通常在排卵前24~36小时),此时进行检测可明确排卵窗口期。医院常用的排卵试纸即基于此原理设计。
参考文献:
[1]乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2018,4(1):32-35.
[2]中华医学会计划生育学分会.排卵障碍性不孕诊断与治疗中国专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):369-374.