病情描述:做试管有哪些检查流程
主任医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院
做试管婴儿的检查流程通常包括夫妻双方前期基础检查(1-2个月)、女方促排卵前检查(1个月)、取卵取精前准备(1-2周)及移植前复查(1周),需根据个体情况调整,涉及内分泌、子宫、精子质量等多维度评估。
1.夫妻基础检查
男方需查精液常规、传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病)及染色体;女方查性激素六项(月经第2-4天)、甲状腺功能、传染病筛查、子宫超声(排查肌瘤、内膜息肉)及输卵管通畅度(造影或通液)。
2.女方促排卵前检查
需评估卵巢储备功能(AMH、窦卵泡计数),排查子宫环境(宫腔镜检查),若有糖尿病、高血压等基础病需提前控制。高龄女性(≥35岁)建议增加AMH和窦卵泡计数检查频率。
3.促排卵期间监测
通过B超监测卵泡发育,结合性激素(雌二醇、孕酮)调整促排卵药物剂量,避免卵巢过度刺激综合征(OHSS)。肥胖女性需提前减重,BMI≥28者建议先减重3-6个月。
4.取卵取精及移植前准备
女方取卵前需完成血常规、凝血功能检查,男方取精前需禁欲3-7天。移植前复查内膜厚度(8-14mm最佳),若内膜过薄或过厚需预处理(如雌激素补充或宫腔镜)。
5.特殊人群注意事项
有卵巢囊肿、子宫肌瘤者需先评估是否影响胚胎着床;既往流产史者需查封闭抗体、抗磷脂抗体;男方严重少弱精者建议提前冻精,避免反复取精。