白血病化疗会出现哪些并发症？

白血病化疗常见并发症包括骨髓抑制、感染、消化道反应、肝肾功能损伤及心脏毒性等。

1.骨髓抑制：化疗药物会抑制造血功能，导致白细胞、血小板和红细胞减少。白细胞降低易引发感染，血小板减少增加出血风险，红细胞减少则导致贫血，患者可能出现乏力、头晕、皮肤瘀斑等症状。

2.感染风险增加：中性粒细胞减少削弱免疫力，患者易发生呼吸道、消化道及皮肤感染，严重感染可能进展为败血症，需密切监测体温及感染症状，及时进行抗感染治疗。

3.消化道反应：化疗药物刺激胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状。恶心呕吐通常在化疗后24小时内出现，严重时可能导致脱水、电解质紊乱，需注意补充营养及水分，必要时使用止吐药物缓解症状。

4.肝肾功能损伤：药物代谢产物可能对肝肾功能造成影响，表现为转氨酶升高、胆红素异常或肌酐升高。老年患者及有慢性肝肾疾病者风险更高，化疗期间需定期监测肝肾功能，必要时调整药物剂量或使用保肝药物。

5.心脏毒性：蒽环类药物等可能引起心肌损伤，表现为心律失常或心功能不全。有心脏病史或既往接受过蒽环类药物治疗的患者需谨慎，化疗期间应监测心电图及心功能指标，避免累积剂量过大。

6.特殊人群注意事项：老年患者及儿童对化疗耐受性较差，需更密切监测并发症；孕妇应避免化疗，以免影响胎儿；合并糖尿病、高血压等基础疾病者需调整治疗方案，防止并发症叠加。