病情描述:小儿贫血都有什么症状
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
小儿贫血常见症状包括皮肤黏膜苍白(如面色、口唇、甲床)、乏力、食欲下降、注意力不集中、生长发育迟缓,严重时可出现呼吸急促、心率加快、头晕等。
主要因铁摄入不足或丢失过多导致,婴幼儿(6个月~3岁)、青春期儿童及挑食儿童风险较高。表现为皮肤黏膜苍白、异食癖(如嗜食冰、泥土)、精神萎靡,实验室检查可见血红蛋白降低、血清铁蛋白减少。
因维生素B12或叶酸缺乏引起,多见于长期素食、喂养不当的婴幼儿。除苍白、乏力外,还伴舌炎、手足麻木、步态不稳,骨髓穿刺可见巨幼红细胞,血清维生素B12或叶酸水平降低。
红细胞寿命缩短导致,分先天性(如G6PD缺乏症)和后天性(如自身免疫性)。急性发作时出现黄疸、血红蛋白尿,慢性者表现为面色苍白、肝脾肿大,实验室可见网织红细胞升高、胆红素升高。
骨髓造血功能衰竭所致,与感染、药物、辐射等因素相关。全血细胞减少,伴皮肤黏膜出血(如牙龈出血、瘀斑)、反复感染,骨髓活检显示造血组织减少。
早产儿、低体重儿需早期补铁;长期素食儿童应定期监测维生素B12和叶酸水平;蚕豆病患儿避免接触蚕豆及相关药物。若出现不明原因苍白、乏力或生长迟缓,建议及时就医检查血常规及铁代谢指标。