病情描述:检查不孕项目
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
不孕检查涵盖男女双方基础筛查,女性需排查卵巢、输卵管及子宫问题,男性重点检查精子质量,建议在备孕1年未成功时启动检查。
女性基础检查
1.卵巢功能评估:通过性激素六项(月经第2-4天检测)判断内分泌状态,结合抗苗勒氏管激素(AMH)评估卵子储备。
2.子宫与输卵管检查:经阴道超声排查多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等,子宫输卵管造影(HSG)或超声造影明确输卵管通畅性。
3.排卵监测:基础体温(BBT)、排卵试纸或超声监测卵泡发育,必要时行宫腔镜检查排除宫腔粘连。
男性基础检查
1.精液常规分析:禁欲3-7天收集精液,评估精子浓度、活力、畸形率及液化时间,异常需复查。
2.生殖激素检测:睾酮、促黄体生成素(LH)等激素水平异常可能提示性腺功能减退。
3.其他检查:睾丸超声排查隐睾、精索静脉曲张,必要时行染色体检查排除遗传因素。
特殊人群提示
年龄>35岁女性建议提前检查,卵巢储备下降风险增加;
肥胖女性需同步评估胰岛素抵抗,通过减重改善内分泌环境;
既往盆腔手术史者优先排查输卵管通畅性,男方长期吸烟、酗酒者需戒烟酒3个月后复查精液。
检查注意事项
检查前避免性生活、剧烈运动及服用激素类药物,保持规律作息;夫妻双方需同步完成检查,避免漏诊。