什么是腰椎椎管狭窄症

腰椎椎管狭窄症是指腰椎椎管因各种原因（如椎间盘突出、骨质增生等）变窄，压迫脊髓或神经根，导致腰腿痛、间歇性跛行等症状的疾病，多见于中老年人，常与腰椎退变相关。

1.按病因分类

原发性椎管狭窄：先天发育异常，椎管管径较正常小，多见于青少年。

继发性椎管狭窄：后天因素导致，如椎间盘突出、椎体增生、黄韧带肥厚等，中老年人高发。

2.按狭窄部位分类

中央型椎管狭窄：压迫马尾神经，表现为双侧下肢麻木、大小便功能障碍。

侧隐窝狭窄：压迫神经根，单侧下肢放射性疼痛、麻木，弯腰或行走时加重。

3.按症状进展分类

间歇性跛行型：行走后出现下肢疼痛、无力，休息后缓解，随病情加重行走距离缩短。

持续性疼痛型：腰臀及下肢持续性疼痛，夜间或平卧时加重，影响睡眠。

4.特殊人群注意事项

老年人：应避免久坐久站，选择硬板床，适度进行腰背肌锻炼（如小燕飞），定期复查。

孕妇：孕期激素变化易加重椎管压力，建议避免弯腰负重，采用侧卧位休息，必要时就医。

青少年：若出现不明原因腰腿痛，需排查先天发育问题，避免剧烈运动，及时就医明确诊断。

治疗以非手术为主，如物理治疗、药物缓解疼痛，严重者需手术减压。日常注意姿势调整，加强腰背肌力量，减少复发风险。