病情描述:不孕症女性检查有哪些
主任医师 北京大学人民医院
不孕症女性检查包括基础评估、卵巢功能检测、输卵管通畅性检查、子宫及内膜评估、内分泌与免疫相关检查,建议在专业医疗机构由生殖科或妇科医生综合判断。
需记录月经周期、经量、痛经史及既往流产史,结合年龄(如≥35岁需更积极检查)、体重指数(BMI异常可能影响激素水平)等综合判断。
通过性激素六项(月经第2-4天)评估促卵泡生成素、雌二醇等指标,结合抗苗勒氏管激素(AMH)检测,可反映卵巢储备功能,AMH<1.1ng/ml提示储备下降。
包括子宫输卵管造影(HSG)或超声造影,可明确输卵管是否堵塞,建议在月经干净后3-7天进行,术前需排除生殖道炎症。
经阴道超声检查可观察子宫形态(如肌瘤、息肉)、内膜厚度及血流,必要时行宫腔镜检查,明确宫腔粘连或内膜病变。
甲状腺功能(TSH、FT3/FT4)、抗磷脂抗体、抗甲状腺抗体等检测,排查甲状腺疾病或自身免疫因素,尤其对反复流产患者关键。
年龄≥35岁、肥胖(BMI≥28)或糖尿病患者,建议提前3-6个月开始检查;检查前避免性生活3-7天,保持身心状态稳定,减少焦虑对结果的影响。