病情描述:紫癜是一种什么病?
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
紫癜是一种以皮肤或黏膜下出血为主要表现的出血性疾病,因血液渗出血管外导致皮肤出现瘀点、瘀斑,常见于血管壁结构或功能异常、血小板数量或功能异常及凝血功能障碍等情况。
过敏性紫癜:由机体对食物、药物或感染等过敏引发,多见于儿童及青少年,典型表现为双下肢对称分布的紫红色瘀点瘀斑,可伴关节痛、腹痛或血尿,需避免接触过敏原并对症治疗。
特发性血小板减少性紫癜:免疫因素导致血小板破坏过多,成人女性多见,表现为皮肤黏膜散在瘀点瘀斑,严重时可出现内脏出血,治疗以激素及免疫抑制剂为主,需定期监测血小板计数。
血小板增多性紫癜:血小板数量异常增多(>450×10?/L),可因骨髓增殖性疾病或反应性因素引发,患者易出现血栓或出血症状,需结合病因进行降血小板治疗及抗血栓预防。
血栓性血小板减少性紫癜:罕见急症,以血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经系统症状及发热为主要表现,需紧急血浆置换治疗,延误可致多器官衰竭。
温馨提示:儿童及青少年发生紫癜时,尤其是伴随发热、关节痛或腹痛,需尽快就医排查感染或过敏因素;孕妇及哺乳期女性慎用阿司匹林等抗血小板药物;老年患者需警惕血栓性紫癜,定期复查血常规及凝血功能。