病情描述:孩子长了蛀牙怎么办
主任医师 北京大学口腔医院
孩子长了蛀牙需根据龋坏程度(浅龋、中龋、深龋)及年龄(乳牙/恒牙)处理。浅龋可通过涂氟、窝沟封闭预防发展;中龋需及时填充修复;深龋可能需间接盖髓后再填充,避免露髓。
浅龋阶段:牙齿表面出现黑点或白垩色斑块,仅累及牙釉质。此时应加强口腔清洁,每天早晚刷牙,饭后漱口,使用含氟牙膏,家长可辅助使用儿童牙刷轻柔清洁,同时每6个月涂氟一次,增强牙齿抗龋能力。
中龋阶段:龋坏深入牙本质浅层,出现明显龋洞。需尽快到正规医疗机构进行树脂充填修复,恢复牙齿形态和功能。对于年龄较小的儿童,治疗时可能需要家长安抚配合,避免因恐惧影响治疗效果。
深龋阶段:龋坏接近牙髓,可能伴随冷热敏感或轻微疼痛。需先检查牙髓状态,若牙髓未受感染,可进行间接盖髓后填充;若已出现自发痛或夜间痛,可能需进行根管治疗。治疗后需注意饮食,避免过硬、过甜食物刺激牙齿。
特殊注意事项:乳牙龋坏进展快,易引发牙髓炎、根尖周炎,影响恒牙发育,需尽早干预。6岁左右儿童进入替牙期,乳磨牙易发生龋坏,应定期(每3-6个月)进行口腔检查,及时发现问题。家长应培养孩子良好的口腔习惯,减少甜食摄入,控制进食频率,避免夜间含奶瓶入睡。