病情描述:血液肿瘤
副主任医师 北京积水潭医院
血液肿瘤是指起源于造血系统或淋巴组织的恶性疾病,包括白血病、淋巴瘤等,其核心特征是造血细胞异常增殖或分化障碍,临床常表现为贫血、出血、感染及器官浸润症状。
白血病分为急性和慢性两类。急性淋巴细胞白血病多见于儿童,起病急、进展快,需尽快启动规范化疗;急性骨髓性白血病成人发病率更高,常伴随原始细胞激增;慢性白血病(如慢性髓系白血病)发展相对缓慢,早期以靶向药物治疗为主。
包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤多见于中青年,特征性 Reed - Sternberg 细胞是诊断关键,治疗以化疗联合放疗为主;非霍奇金淋巴瘤亚型多,T 细胞淋巴瘤预后较差,B 细胞淋巴瘤中弥漫大 B 细胞型可采用抗体靶向治疗。
老年患者需评估器官功能,调整化疗强度;孕妇应避免化疗药物对胎儿的影响,优先选择安全方案;儿童患者需严格遵循儿科用药剂量标准,避免长期使用免疫抑制剂。
以化疗、靶向治疗、造血干细胞移植为主要手段,治疗方案需个体化。患者应定期监测血常规、骨髓形态学及肿瘤标志物,及时调整治疗策略,同时重视心理支持与营养管理。