单纯性紫癜和过敏性紫癜的区别是什么？

单纯性紫癜多见于女性，与血管脆性增加相关，表现为轻微外伤后皮肤瘀点瘀斑，无其他症状，无需特殊治疗；过敏性紫癜多见于儿童及青少年，与免疫反应有关，除皮肤紫癜外，常伴关节痛、腹痛或血尿，需药物干预。

发病群体与诱因：单纯性紫癜以成年女性为主，多因血管壁结构或功能异常（如雌激素波动）；过敏性紫癜多见于5-14岁儿童，常由感染（如链球菌）、食物或药物过敏诱发。

临床表现：单纯性紫癜仅见皮肤针尖状瘀点，对称分布于四肢，无其他器官受累；过敏性紫癜除皮肤紫癜外，可伴关节肿胀疼痛、腹部绞痛、血尿或蛋白尿，严重者出现消化道出血或肾功能损害。

诊断与鉴别：单纯性紫癜需排除凝血功能异常，血常规、凝血功能正常；过敏性紫癜需查尿常规、肾功能，排除肾型紫癜，必要时行过敏原检测。

治疗与管理：单纯性紫癜以观察为主，避免剧烈运动；过敏性紫癜需使用抗组胺药、糖皮质激素，伴关节痛或腹痛时对症处理，严重者住院治疗。

特殊人群注意事项：儿童过敏性紫癜需警惕关节与肾脏并发症，定期复查尿常规；妊娠期女性单纯性紫癜无需过度干预，避免服用非甾体抗炎药；老年患者需排查血管硬化或慢性疾病。