两个o型血会生出的孩子会有溶血症吗

两个O型血父母生出的孩子，发生新生儿溶血症的风险极低，因双方均无A、B抗原，胎儿血型多为O型，极少出现血型不合引发的免疫反应。

若父母血型为O型，孩子血型可能为O型（占75%）或罕见的Rh阴性O型（需父母均为Rh阴性），但Rh血型不合仅在母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性时风险较高，O型父母若均为Rh阳性，孩子Rh血型多为阳性，溶血风险极低。

新生儿溶血症主要因母婴ABO血型或Rh血型不合，O型父母无A/B抗原，胎儿血型为O型时，母婴血型一致，无抗原差异，免疫抗体产生少，溶血概率显著降低。

Rh血型系统中，若父母均为Rh阳性（红细胞表面含Rh抗原），孩子Rh血型多为阳性，母亲不会因胎儿Rh阳性产生抗体，除非母亲既往接触过Rh阳性抗原（如输血、流产），但首次生育时风险仍低。

若母亲为Rh阴性、父亲为Rh阳性，胎儿可能为Rh阳性，母亲首次怀孕时通常无明显溶血风险，但需在孕期监测抗体，产后及时注射抗D免疫球蛋白，降低后续妊娠溶血风险。

特殊人群中，Rh阴性O型母亲需特别注意，若胎儿Rh阳性，孕期应定期检查血型抗体，产后24小时内完成抗D免疫球蛋白注射，可有效预防新生儿溶血症发生。