病情描述:痛经
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
痛经是指女性经期前后或经期出现的下腹部疼痛、坠胀,可伴随腰酸或其他不适,严重时影响正常生活。多数痛经为原发性,与前列腺素分泌过多、子宫位置异常等有关;少数为继发性,由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病引发。
原发性痛经多见于年轻女性,与内分泌、精神因素相关,疼痛多在经期第1-2天出现,持续数小时至2-3天,可通过生活方式调整改善。继发性痛经多见于育龄期女性,疼痛可能随月经周期加重,常伴随月经量增多或经期延长,需及时就医排查病因。
非药物干预是原发性痛经的首选方式,包括规律运动(如瑜伽、快走)增强盆腔血液循环,避免生冷食物及咖啡因摄入,经期注意腹部保暖,保持情绪稳定,减少焦虑。药物治疗可选非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,但需遵医嘱使用,避免长期依赖。
特殊人群需特别注意:青春期女性若痛经严重,应排除器质性疾病;育龄期女性痛经加重或伴随异常出血,需及时就诊;孕妇及哺乳期女性用药需谨慎,优先选择非药物方法缓解不适。
继发性痛经需明确病因,如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等,需通过妇科检查(如超声、腹腔镜)确诊,治疗以针对原发病为主,必要时手术干预。