病情描述:什么是盆腔炎的原因
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
盆腔炎主要由病原体上行感染女性内生殖器官(子宫、输卵管、卵巢及盆腔腹膜)引发,多与性传播疾病、下生殖道感染、宫腔操作及个人卫生习惯相关。
一、性传播疾病病原体感染
淋病奈瑟菌、沙眼衣原体是主要致病菌,通过性接触传播,感染后易沿生殖道黏膜上行,引发盆腔炎症。性伴侣未同时治疗易复发。
二、下生殖道感染上行扩散
细菌性阴道病、宫颈炎等炎症若未及时控制,病原体可突破宫颈屏障,上行至盆腔。尤其当宫颈黏液屏障功能减弱时,感染风险显著增加。
三、宫腔操作相关感染
人工流产、放取宫内节育器、子宫输卵管造影等操作可能破坏宫颈自然防御,带入病原体。操作后1个月内感染风险最高,需严格无菌操作。
四、个人卫生与生活方式影响
经期卫生不良(如使用不洁卫生巾)、过度冲洗阴道破坏菌群平衡、多个性伴侣等均增加感染概率。久坐、免疫力低下者需加强防护。
五、特殊人群注意事项
育龄女性(20~40岁)为高发群体,性活跃期风险较高。糖尿病患者因免疫力下降易反复感染,需控制血糖。既往盆腔炎病史者复发率可达25%,需加强随访。