牙坏了个洞怎么办

牙坏了个洞需根据龋坏程度处理，浅龋可通过补牙修复，中龋需垫底后填充，深龋可能需间接盖髓或根管治疗，建议24小时内就医。

浅龋（仅牙釉质受累）：牙齿表面出现小黑点，无明显疼痛。需及时去除腐坏组织，使用树脂或玻璃离子材料填充，避免龋坏进展。儿童乳牙浅龋同样需干预，防止影响恒牙发育。

中龋（累及牙本质浅层）：出现冷热敏感，牙洞较明显。需清除腐质后，使用垫底材料保护牙髓，再行树脂填充。孕妇、糖尿病患者等需额外注意口腔卫生，降低感染风险。

深龋（接近牙髓腔）：冷热刺激痛明显，可能有食物嵌塞痛。需评估牙髓状态，必要时行间接盖髓术，观察1-2周后再填充。老年人因牙髓活力下降，症状可能不典型，需更细致检查。

龋坏严重（牙髓感染）：出现自发痛、夜间痛，需根管治疗。治疗后需做牙冠保护，避免牙齿折裂。长期服药史或免疫低下者，需提前告知医生，调整治疗方案。

特殊提示：儿童乳牙龋坏进展快，建议每6个月涂氟；妊娠期女性因激素变化，需加强口腔清洁；糖尿病患者需严格控制血糖，降低牙周病风险。及时就医是防止龋坏恶化的关键。