病情描述:突发脑梗急救措施
郑州大学第一附属医院
突发脑梗急救需在黄金4.5小时内(发病至静脉溶栓治疗时间窗)立即拨打急救电话,同时保持患者平卧、头偏向一侧防呕吐窒息,避免盲目喂药或移动。
一、基础生命支持
确保患者呼吸通畅,若出现呕吐或口腔分泌物,及时清理呼吸道;若呼吸微弱,需立即进行心肺复苏(胸外按压30次+人工呼吸2次循环),直至专业人员到达。
二、疑似缺血性脑梗
发病4.5小时内,若患者意识清楚且无溶栓禁忌证(如近期出血、严重高血压),可在医生指导下尽快使用静脉溶栓药物(如阿替普酶);发病6小时内,符合条件者可考虑机械取栓等血管再通治疗。
三、特殊人群注意事项
老年患者需特别监测血压,避免血压骤降加重脑缺血;糖尿病患者若血糖<3.9mmol/L,可谨慎补充含糖食物;有房颤病史者,需排查是否为心源性栓塞,提前告知医生相关病史。
四、预防复发与康复
急救后需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林)或抗凝药物(如华法林),控制血压、血糖、血脂达标;康复期尽早开展肢体功能锻炼,定期复查脑血管影像,避免情绪激动或过度劳累。