肾上腺癌查什么肿瘤标志物

肾上腺癌常用的肿瘤标志物包括血皮质醇、尿游离皮质醇、促肾上腺皮质激素（ACTH）、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、乳酸脱氢酶（LDH）等。这些标志物可辅助诊断、评估疗效和监测复发，但需结合影像学检查和病理活检确诊。

血皮质醇与尿游离皮质醇：升高提示肾上腺皮质激素分泌异常，约70%肾上腺癌患者会出现激素紊乱，需结合临床症状判断是否为功能性肿瘤。

促肾上腺皮质激素（ACTH）：原发性肾上腺癌通常抑制ACTH分泌，而异位ACTH综合征需检测ACTH水平以鉴别肿瘤来源。

甲胎蛋白（AFP）与癌胚抗原（CEA）：部分肾上腺癌可能伴随AFP或CEA升高，需结合影像学检查排查是否合并其他肿瘤。

乳酸脱氢酶（LDH）：升高提示肿瘤细胞代谢活跃，可作为肿瘤进展的参考指标，但特异性较低，需结合其他标志物综合判断。

特殊人群提示：儿童肾上腺癌患者激素异常表现更明显，需重点监测血皮质醇和ACTH；老年患者需关注合并症对药物代谢的影响，建议定期复查肿瘤标志物及影像学检查。