怀疑是甲亢要做哪些检查？

怀疑是甲亢时，需做甲状腺功能检查（FT3、FT4、TSH）、甲状腺抗体检测（TPOAb、TGAb）、甲状腺超声及核素扫描等，必要时结合甲状腺穿刺活检。

一、基础血液检查

需检测游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）及促甲状腺激素（TSH），甲亢时FT3、FT4升高，TSH降低，是诊断核心指标。

二、甲状腺抗体检测

检测抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb），有助于判断自身免疫性甲亢（如Graves病）。

三、影像学检查

1.甲状腺超声：观察甲状腺大小、形态及血流情况，Graves病常表现为弥漫性肿大伴“火海征”。

2.核素扫描：鉴别毒性弥漫性甲状腺肿与甲状腺炎，甲亢期核素摄取率高。

四、特殊人群检查

孕妇需谨慎选择核素检查，优先超声及甲状腺功能监测；老年人TSH降低不明显时，需结合临床症状综合判断。

五、鉴别诊断检查

怀疑甲状腺炎时，需结合血沉、C反应蛋白及甲状腺细针穿刺活检，排除感染或肿瘤因素。