病情描述:失眠老是睡不好?
主任医师 江苏省人民医院
失眠常表现为入睡困难(>30分钟)、睡眠维持障碍(夜间觉醒≥2次)或早醒,持续1周以上且影响日间功能。改善需先明确类型,针对性干预。
慢性失眠(持续>3个月):多与心理压力、慢性疾病(如高血压、糖尿病)或长期用药(如激素类药物)相关。建议优先调整作息,固定22:00-6:00为睡眠时段,避免睡前使用电子设备。
短期失眠(1周~1个月):常因急性应激(如考试、失恋)或环境变化(如倒时差)引发。可尝试渐进式肌肉放松训练,睡前1小时饮用温牛奶(含色氨酸),避免咖啡因、尼古丁摄入。
特殊人群注意:老年人(65岁以上)需警惕睡眠呼吸暂停综合征,建议监测夜间血氧;孕妇因激素波动易失眠,可采用左侧卧位,睡前听白噪音;儿童(<12岁)应保证每日10~12小时睡眠,避免睡前剧烈运动。
药物干预:若非药物治疗无效,可短期使用非苯二氮?类镇静催眠药(如右佐匹克隆),但需在医生指导下使用,避免依赖。长期失眠者应排查焦虑抑郁等精神障碍,及时转诊精神科。