病情描述:糖尿病分级分层
主任医师 安徽医科大学第一附属医院
糖尿病分级分层主要依据血糖控制水平、并发症风险及病程长短,分为1-3级(或轻度、中度、重度),核心是动态调整治疗方案。
以2型为主,血糖轻度升高(空腹7.0~7.8mmol/L,餐后<11.1mmol/L),无明显并发症。优先生活方式干预,如控制碳水化合物摄入、规律运动,定期监测血糖(每周至少2次)。
血糖持续升高(空腹>7.8mmol/L,餐后>11.1mmol/L),可能合并早期并发症(如微量白蛋白尿)。需联合药物治疗(如二甲双胍),每3个月复查糖化血红蛋白,避免低血糖风险。
血糖显著升高(空腹>11.1mmol/L),伴严重并发症(如肾衰竭、失明)。需综合治疗,包括胰岛素治疗,严格控制体重,避免剧烈运动,定期筛查并发症。
特殊人群:老年人需放宽血糖控制目标(避免低血糖);孕妇需使用胰岛素治疗,监测空腹及餐后2小时血糖;儿童青少年优先生活方式干预,避免使用口服药。