一躺下就天旋地转要吐？

一躺下就天旋地转要吐，通常是良性阵发性位置性眩晕（耳石症）、梅尼埃病或前庭神经炎等引起的前庭功能异常表现，需结合具体症状和诱因判断。

耳石症：头部转动或体位变化（如躺下、翻身）时突发眩晕，持续数秒至数十秒，常伴恶心。多见于中老年人，女性略多，与头部外伤、老化或内耳供血不足相关。

梅尼埃病：眩晕持续20分钟至12小时，伴耳鸣、听力下降，常反复发作。多见于40-60岁人群，与内耳积水有关，压力大、睡眠不足或盐分摄入过多可能诱发。

前庭神经炎：病毒感染后突发剧烈眩晕，持续数天至数周，体位变化时加重，伴恶心呕吐。多见于青壮年，常在上呼吸道感染后1-3天发病。

特殊人群注意：老年人需警惕脑血管病（如后循环缺血），孕妇因激素变化可能增加耳石症风险，儿童罕见但需排除先天性耳石发育异常。

应对建议：发作时保持头部固定，避免强光和噪音；耳石症可尝试Epley复位法；频繁发作需及时就医，排查病因并接受针对性治疗。