甲亢查哪几项

甲亢需查的核心项目包括甲状腺功能指标（游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素）、甲状腺抗体（甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体）、甲状腺超声及必要时的甲状腺核素扫描。

基本筛查项目：促甲状腺激素（TSH）是反映甲状腺功能最敏感指标，甲亢时通常降低；游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）升高，可直接反映甲状腺激素水平。

抗体检测：甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）升高提示自身免疫性甲状腺炎，是Graves病等甲亢的常见病因。

影像学检查：甲状腺超声可观察甲状腺形态、血流情况，Graves病常表现为弥漫性肿大伴火海征；核素扫描可鉴别Graves病与甲状腺炎，Graves病核素摄取增高且分布均匀。

特殊情况补充：老年患者需注意TSH与FT3、FT4的动态变化，避免过度治疗；孕妇需监测TSH、FT4并调整甲状腺素替代治疗剂量，防止甲亢影响妊娠结局。