病情描述:怎么治疗失眠?
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
失眠治疗需结合非药物干预与必要药物,优先通过生活方式调整、认知行为疗法改善睡眠环境,药物仅短期用于严重失眠。
睡眠卫生习惯:固定作息时间,避免睡前3小时摄入咖啡因或酒精,建立规律的睡前放松仪式(如阅读、冥想)。
专业心理干预:通过认知重构减少睡前焦虑,行为训练建立条件反射,改善睡眠效率,长期效果优于药物。
老年人:避免褪黑素滥用,优先调整卧室光线与温度;孕妇:减少镇静类药物使用,采用侧卧睡姿辅助;儿童:建立固定睡前流程,避免电子设备使用。
短期使用非苯二氮?类镇静催眠药(如唑吡坦),避免长期依赖;严重慢性失眠需在医生指导下用药,监测呼吸功能。
焦虑抑郁:优先治疗原发病,必要时联用抗抑郁药;睡眠呼吸暂停:使用持续正压通气,避免夜间使用助眠药物。