脑梗塞昏迷不醒怎么办

脑梗塞昏迷不醒需立即送医，黄金救治时间为发病4.5小时内，超时间窗可考虑溶栓或取栓。

一、紧急送医与初步评估

立即拨打急救电话，途中保持呼吸道通畅，避免呕吐物窒息。医院通过CT/MRI明确梗塞部位和范围，评估是否符合溶栓/取栓指征。

二、基础生命支持

维持血压稳定（避免血压过低加重脑缺血），控制血糖在正常范围，高热时物理降温（如冰袋），避免脱水。

三、特殊人群注意事项

老年患者需警惕合并症（如心衰、肾功能不全），用药需权衡出血风险；儿童罕见脑梗塞，需排查先天血管异常；孕妇需优先保障母婴安全，避免药物对胎儿影响。

四、康复期管理

昏迷苏醒后尽早进行肢体被动活动，预防深静脉血栓；吞咽功能评估后逐步过渡至半流质饮食，配合高压氧治疗促进神经功能恢复。

五、预防复发策略

长期服用抗血小板药物（如阿司匹林），控制高血压、糖尿病等基础病，戒烟限酒，规律作息，定期复查脑血管情况。