病情描述:上环会怀孕吗?
主任医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院
上环(宫内节育器)的避孕成功率较高,但并非100%,存在一定怀孕风险。
一、宫内节育器类型与失败率
不同类型的宫内节育器失败率不同,含铜宫内节育器失败率约0.8%~2%/年,激素宫内节育器失败率更低,约0.2%~0.5%/年。
二、使用初期风险
放置宫内节育器后的前3个月内,因子宫适应期可能增加脱落或移位风险,导致意外怀孕,尤其月经量多的女性需注意。
三、特殊人群注意事项
哺乳期女性放置宫内节育器后,脱落率可能升高,建议恢复月经后放置;患有严重子宫畸形、盆腔感染的女性不适合使用,需提前评估。
四、失效原因
宫内节育器位置下移、变形或脱落是主要原因,部分女性因操作不当或术后护理不当导致,定期复查可降低风险。
五、应急与补救措施
若怀疑宫内节育器失效或月经推迟,应及时就医检查,确认位置正常;意外怀孕需根据具体情况选择终止妊娠方式,同时取出宫内节育器。