甲状腺功能五项是什么检查

甲状腺功能五项是评估甲状腺功能的常规血液检查，包含促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素，用于诊断甲亢、甲减等甲状腺疾病。

促甲状腺激素：反映垂体对甲状腺的调控，升高提示甲减或亚临床甲减，降低提示甲亢或亚临床甲亢，是甲状腺功能异常的首要筛查指标。

游离三碘甲状腺原氨酸与游离甲状腺素：直接反映甲状腺激素活性，升高常见于甲亢，降低见于甲减，不受甲状腺结合球蛋白影响，结果更准确。

总三碘甲状腺原氨酸与总甲状腺素：受甲状腺结合球蛋白影响，甲亢时升高，甲减时降低，适用于判断甲状腺激素整体水平，但需结合游离指标综合分析。

特殊人群注意事项：孕妇需在孕早期、中期、晚期分别监测，避免甲状腺功能异常影响妊娠；老年人甲状腺功能异常可能无典型症状，需定期筛查；甲状腺疾病患者需根据治疗阶段调整检查频率，如甲亢治疗期间每4~6周复查一次。