病情描述:女性不孕症的治疗
副主任医师 复旦大学附属中山医院
女性不孕症的治疗需结合病因、年龄及身体状况,以药物、手术及辅助生殖技术为主,同时注重生活方式调整。
1.输卵管因素:输卵管堵塞或积水是常见原因,腹腔镜手术可疏通输卵管,术后自然受孕率约30%~60%,但需严格评估盆腔粘连程度。
2.排卵障碍:多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺疾病等导致排卵异常,可采用促排卵药物治疗,同时通过减重改善胰岛素抵抗,提升卵子质量。
3.子宫因素:子宫肌瘤、内膜异位症等需手术切除病灶,宫腔粘连者可通过宫腔镜分离粘连,术后妊娠率约50%~70%。
4.男方因素:需同步检查精子质量,轻度少弱精可通过药物改善,严重无精症需借助辅助生殖技术,如试管婴儿(IVF)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)。
温馨提示:高龄女性(>35岁)卵巢储备下降,建议尽早评估生育力;合并慢性疾病者需先控制基础病,如糖尿病、甲状腺功能异常等。